Кървенето от носа е едно от най-честите оплаквания при УНГ. Почти всеки в живота ви някога е преминал кървене от носа. Понякога може да бъде много сериозно и животозастрашаващо силно кървене, въпреки че обикновено се дължи на прости причини и лесно се спира.
Защо носът е чести?
Носната кухина е много плътна и съдържа повърхностни вени. По-специално, предната част на преградата, която разделя носната кухина на две, е част, където вените, идващи от тази страна, се съединяват и тези вени са много повърхностни. Особено при деца тази част може да кърви дори без никакъв ефект. От двете страни на носната кухина месото, наречено конка, е много обогатено от страната на вените и е причина за някои кръвоизливи.
Какви са причините за кървене от носа?
Кървенето от носа се развива както поради причините на носа (местни причини), така и на проблеми извън носа (общи причини).
Местни причини:
Възпаление
- Синузит
- Влизат неравности
- Детско бъркане на носа
Чужди тела, поставени в него
-Вътрешни и синусови тумори
- Костно изкривяване (девиация на преградата)
-Алергичен ринит
Често срещани причини:
-Хипертония
- Заболявания на кръвта (нарушения на кръвосъсирването, левкемия и др.)
- Гранични паразити
Какви изследвания трябва да се направят?
Особено при тежко кървене от носа, първата задача обикновено е да се спре кървенето, независимо от причината. След като кървенето спре, трябва да се направят някои изследвания за причината. Първото нещо, което трябва да направите при изследване на причината, е прегледът на пациента. Много пъти причината се разбира при преглед. Изследванията, които могат да бъдат направени според предполагаемата причина, са
-Измерване на опън
-Отстраняване на филми от синузит (нормални филми или томография)
- Инсталиране на паразити
- Тестове за съсирване на кръвта
- Изследвания, свързани със заболявания на кръвта
Тези тестове не винаги се отнасят за всички пациенти. Според подозираната от лекаря причина се опитва да се открие част от нея.
Как се лекува?
Много кървене от носа спонтанно или с върха на носа на пациента и студено приложение. Този вид кръвоизлив обаче изисква лекарска намеса. Интервенциите, които могат да бъдат направени за спиране на кървенето са:
-Dammon Burning:
Прилага се при често повтарящи се кръвоизливи в лека степен. Химически вещества се прилагат към венозната мрежа в предната част на носната камера, за да се предотврати кървене. Съществува риск от перфорация в носната камера, когато се прилага от двете страни или когато се прилага прекомерен химикал.
- Поставяне на буфер:
Това е често срещан метод на лечение. Използва се при кървене, което не може да бъде спряно с върха на носа или студено приложение. Буферът, поставен в носната кухина, спира кървенето чрез натискане върху кървящия съд.
Като буфер могат да се използват марли с антибиотични кремове и по-удобни тампони с тръбички, които позволяват на пациента да диша в средата. Буферите обикновено се отстраняват за 48 часа.
По-продължителният престой понякога може да причини проблемни инфекции. Прилагането на антибиотици на пациента по време на буферния период не трябва да се пренебрегва. Понякога източникът на кървене от носа е задната част на носа и не може да бъде спрян с предните брони. В този случай се използва така нареченият заден буфер, който се вкарва през устата и се поставя в задната част на носа.
Връзка на кораба:
Тази процедура е операция и се използва при хемороиди, които са достатъчно тежки, за да застрашат живота на пациента и не спират с буфериране. В зависимост от местоположението на кръвоизлива, вената понякога се свързва през синуса, а понякога през шията. Облекчаването на пациента по време на интервенции е важно. За тази цел може да са необходими диазем или други седативни лекарства, особено при пациенти в напреднала възраст и хипертоници.
Какво мога да правя у дома в Burning Wing?
Много пъти собствените методи на пациента могат да спрат кървенето. Първото нещо, което пациентът трябва да направи, е да се наведе напред, като държи здраво върха на носа.
Ако главата е наклонена назад, шансовете кръвта да се задуши естествено се увеличават. Полезно е и студеното приложение върху носа. Пациентът може дори да постави марля на предната част на носа, която да се използва като буфер.
Въпреки това, ако собствените методи на пациента спрат кървенето, той определено трябва да бъде прегледан от УНГ специалист в подходящия момент.
