В тази област се откриват добри и злокачествени тумори. Устните се изследват като преден език (2/3 отпред), устна основа, букална лигавица, гингивална лигавица, ретромоларен тригон, твърдо небце.
Навиците за дъвчене на цигари и алкохол причиняват лоша устна хигиена и злокачествени тумори. Симптомите варират в зависимост от областта, където са взети, но обикновено идват от рани в устата, подуване на зъбите, тризъм, затруднено преглъщане, кървене и загуба на тегло. Инвазивните, болезнени, кървящи и крехки лезии с улцерация на лигавицата трябва да се оценят като злокачествени и да се направи биопсия.
Туморът може да срещне лезии, които предхождат тумора, преди да се развие. Това са еритропластика и левкопластика.
Нашият протокол за лечение е хирургична операция и/или дисекция на шията във връзка с лъчетерапия, ако е необходимо. Колкото по-рано се открие туморът, толкова по-добри са лечението и прогнозата.
а) Рак на устните: 88-98% от всички видове рак на устните се срещат в долната устна, 2-7% в горната устна и 2% в комиссуралната област. 90% от раковите заболявания на устните се лекуват с операция. При 10% от пациентите се наблюдават метастази в лимфните възли в надлъжната зона. Хирургичното лечение се повлиява добре.
б) Тумори на езика: Предната част на езика 2/3 е в устата. Метастазира в шийната лимфа. Възможно е лечение с хирургична ексцизия и дисекция на шията. Ранната диагностика е важна.
c) Тумори на оралната основа: Хирургичното лечение е еднакво ефективно.
Метастазите в лимфните възли често метастазират. Към хирургическата ексцизия се добавя и дисекция на врата.
в) Букална лигавица: (устна лигавица, буза) Хирургичното лечение е също толкова ефективно.
d) Гингива, ретроми, триъгълници, твърдо небце: Повечето от туморите в тази област изискват хирургична резекция поради наличието на костна инвазия. При ранни лезии без костна инвазия, 80% от случаите с лъчетерапия, комбинирана с операция, са излекувани в локалната област.
РАК НА ОРОФАРАНСА (ГЪРЛО)
Орофарингеален корен на езика, сливица, меко небце
Езикова корона: Лечението според свободния език е по-трудно от туморите. Езикът е важен при преглъщането, което води до загуба на функция. След резекция кухината се запълва с клапи на крака, заобиколени от областта на гръдния кош. И двете страни могат да метастазират в лимфните възли.
Може да се има предвид лъчетерапия в областта на сливиците и мекото небце
РАК НА ХИПОФАРИНКСА (ЮТАК)
Тази област е на входа на храносмилателната тръба в задната част на гърлото. Най-често се наблюдава при или с рак на ларинкса. Повечето от раковите заболявания на хипофаринкса се откриват в напреднал стадий. Амелия обикновено е ларингектомия и понякога се добавя част от пренесената храна.
НАЗОФАРЕНЗЕН РАК (ГЕНЕЗИС)
Назофаринксът е областта, която ние наричаме. Повечето от тези тумори са 90% епидермоидни или недиференцирани ракови заболявания, 10% от които включват лимфом.
Когато туморът прогресира, орофаринкса е отдолу, а мозъкът е отгоре. Тялото се лекува с лъчетерапия. Назофаринксът има богата лимфна мрежа и в същото време рано прескача към шийните лимфни възли.
